الغزواني
26/12/2009, 05:05 PM
نظرا لوقوع بعض حالات مرض انخفاض الضغط احببت ان انزل هذا الموضوع لتعم الفايده علما انه سبق لي ان نزلت الموضوع بالصور فقط ..
داء انخفاض الضغط (DCS) ؟
اذا تعدى ضغط الانسجه الضغط المحيط بشكل مفرط فإن النيتروجين المذاب في الانسجة يخرج اسرع من أن يمكن للجسم التخلص منه بدون اضرار وتتكون الفقاعات في الانسجه وتتراكم الفقاعات الصغيره لتكوّن فقاعات اكبر ويعرف ايضاً باسم الالتواءات .
اسبابه
خطأ الغواص بدئاً من اهماله في عدم التقيد بحدود العمق والوقت .
إهمال الغواص في اجراءات الصعود السليم .
اهمال الغواص في عمل وقوف الامان مع نهاية الغوصة .
العوامل المساعدة على حدوثه
§ تقدم السن / بسبب تقدم السن تصبح الدوره الدموية اقل فاعلية .
الدهن ( السمنه ) / يذوب النيتروجين في الانسجة الدهنية بسهولة .
§بذل الجهد الشديد / يزيد معدل ضربات القلب مما يزيد معدل امتصاص النيتروجين .
§الجروح والمرض / يؤثر على الدورة الدموية وقدرة الجسم على التعامل مع زيادة النيتروجين كاحتقان الصدر مثلا .
§الجفاف / يقلل من كمية الدم التي تساعد على حمل النيتروجين خارج الجسم .
§الكحول / قبل او بعد الغوص مباشرة يغير الدورة الدموية ويسبب الجفاف .
§الماء البارد /يسبب في ان تنال اطرافك دورة دموية اقل ويؤثر على التخلص من النيتروجين .
§الاستحمام بالماء الساخن /يسبب تمدد شعيرات الجلد وتسحب الدم بعيداً عن المناطق الاخرى ويبطئ التخلص منه بسبب ان الجلد يلاقي دوران جلد اعلى .
§زيادة ثاني اكسيد الكربون / عن طريق التنفس غير السليم (كتم النفس) يقلل التخلص من النيتروجين0 وايضا يسبب في تمدد الرئه .
§الطيران بعد الغوص او صعود المرتفعات / بسبب الضغط اقل من سطح البحر .
الاعراض الاكثر شيوعاً
§تعب أو ضعف غير عادي .
§حكة في الجلد .
§ألم في الذراعين أو الارجل أو البدن .
§الدوخة أو دوران الرأس .
§التنميل أو الوخز أو الشلل الموضعي .
§قصر التنفس أو التنفس المؤلم .
العلامات
§طفح جلدي مبقع .
§ميل لاستخدام ذراع أو رجل عن الاخرى وتدليك المفصل .
§الترنح .
§التشنجات السعالية .
§السقوط .
§الاغماء .
§وتظهر العلامات مستقلة أو مجتمعة ويمكن ان تظهر بعد الصعود خلال ساعة / ويمكن ان تظهر خلال 36 الى 48ساعة بعد الغوصة .
العلاج الاولي
§عند الاشتباه في داء انخفاض الضغط (DCS) اولاً قم بإعطاء المصاب المصاب اكسجين اقرب مايكون الى 100% فإن تنفس الاكسجين الصافي يساعد الاكسجين أن يصل الى الانسجه التي تستقبل دورة دمويه محدودة بسبب تكون فقاعات النيتروجين ووضع المصاب راقداً على ظهره .
§كما يجب مراقبة الممرات الهوائية والتنفس لأجل اعطاء (CPR) عند عدم الاستجابة .
§نقله الى اقرب رعاية طبية .
§اعلم أن معظم حالات انخفاض الضغط تحتاج غرفة اعادة الضغط .
§لاتعيد المصاب الى الماء مرة اخرى لأجل العلاج .
الخلاصة
§الالتزام بحدود الوقت والعمق .
§اجراءات الصعود السليم .
§عمل وقفات الامان مع نهاية كل غوصة على عمق 15 قدم 5 م على الاقل لمدة (3) دقائق .
§مراعات الاسباب العشرة التي تساعد على حدوثه .
§اصطحاب وحدة الاكجسن الطبي للطوارئ والإسعاف الاولي .
§عدم صعود المرتفعات بعد الغوص مباشرة .
§استخدام قواعد الطيران بعد الغوص .
مع تمنياتي للجميع دوام الصحة والعافية/ الكابتن يحيى الغزواني
داء انخفاض الضغط (DCS) ؟
اذا تعدى ضغط الانسجه الضغط المحيط بشكل مفرط فإن النيتروجين المذاب في الانسجة يخرج اسرع من أن يمكن للجسم التخلص منه بدون اضرار وتتكون الفقاعات في الانسجه وتتراكم الفقاعات الصغيره لتكوّن فقاعات اكبر ويعرف ايضاً باسم الالتواءات .
اسبابه
خطأ الغواص بدئاً من اهماله في عدم التقيد بحدود العمق والوقت .
إهمال الغواص في اجراءات الصعود السليم .
اهمال الغواص في عمل وقوف الامان مع نهاية الغوصة .
العوامل المساعدة على حدوثه
§ تقدم السن / بسبب تقدم السن تصبح الدوره الدموية اقل فاعلية .
الدهن ( السمنه ) / يذوب النيتروجين في الانسجة الدهنية بسهولة .
§بذل الجهد الشديد / يزيد معدل ضربات القلب مما يزيد معدل امتصاص النيتروجين .
§الجروح والمرض / يؤثر على الدورة الدموية وقدرة الجسم على التعامل مع زيادة النيتروجين كاحتقان الصدر مثلا .
§الجفاف / يقلل من كمية الدم التي تساعد على حمل النيتروجين خارج الجسم .
§الكحول / قبل او بعد الغوص مباشرة يغير الدورة الدموية ويسبب الجفاف .
§الماء البارد /يسبب في ان تنال اطرافك دورة دموية اقل ويؤثر على التخلص من النيتروجين .
§الاستحمام بالماء الساخن /يسبب تمدد شعيرات الجلد وتسحب الدم بعيداً عن المناطق الاخرى ويبطئ التخلص منه بسبب ان الجلد يلاقي دوران جلد اعلى .
§زيادة ثاني اكسيد الكربون / عن طريق التنفس غير السليم (كتم النفس) يقلل التخلص من النيتروجين0 وايضا يسبب في تمدد الرئه .
§الطيران بعد الغوص او صعود المرتفعات / بسبب الضغط اقل من سطح البحر .
الاعراض الاكثر شيوعاً
§تعب أو ضعف غير عادي .
§حكة في الجلد .
§ألم في الذراعين أو الارجل أو البدن .
§الدوخة أو دوران الرأس .
§التنميل أو الوخز أو الشلل الموضعي .
§قصر التنفس أو التنفس المؤلم .
العلامات
§طفح جلدي مبقع .
§ميل لاستخدام ذراع أو رجل عن الاخرى وتدليك المفصل .
§الترنح .
§التشنجات السعالية .
§السقوط .
§الاغماء .
§وتظهر العلامات مستقلة أو مجتمعة ويمكن ان تظهر بعد الصعود خلال ساعة / ويمكن ان تظهر خلال 36 الى 48ساعة بعد الغوصة .
العلاج الاولي
§عند الاشتباه في داء انخفاض الضغط (DCS) اولاً قم بإعطاء المصاب المصاب اكسجين اقرب مايكون الى 100% فإن تنفس الاكسجين الصافي يساعد الاكسجين أن يصل الى الانسجه التي تستقبل دورة دمويه محدودة بسبب تكون فقاعات النيتروجين ووضع المصاب راقداً على ظهره .
§كما يجب مراقبة الممرات الهوائية والتنفس لأجل اعطاء (CPR) عند عدم الاستجابة .
§نقله الى اقرب رعاية طبية .
§اعلم أن معظم حالات انخفاض الضغط تحتاج غرفة اعادة الضغط .
§لاتعيد المصاب الى الماء مرة اخرى لأجل العلاج .
الخلاصة
§الالتزام بحدود الوقت والعمق .
§اجراءات الصعود السليم .
§عمل وقفات الامان مع نهاية كل غوصة على عمق 15 قدم 5 م على الاقل لمدة (3) دقائق .
§مراعات الاسباب العشرة التي تساعد على حدوثه .
§اصطحاب وحدة الاكجسن الطبي للطوارئ والإسعاف الاولي .
§عدم صعود المرتفعات بعد الغوص مباشرة .
§استخدام قواعد الطيران بعد الغوص .
مع تمنياتي للجميع دوام الصحة والعافية/ الكابتن يحيى الغزواني